Помощь при мокроте

Мокрота — продукт воспаления слизистой оболочки дыхательных путей или легочных альвеол. При воспалении слизистой оболочки железы вырабатывают значительное количество слизи. Кроме того, при серозном и гнойном воспалении в большем или меньшем количестве выделяется серозная и гнойная жидкость. Вместе с выпотом из крови выделяется и белок, который, свертываясь, придает мокроте вид плотных комков. Вследствие повреждения слизистой оболочки в мокроту может попадать кровь, иногда в значительном количестве. Мокрота всегда содержит большое количество всевозможных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков и др. По количеству мокроты иногда можно судить о силе и распространенности воспалительного процесса. В некоторых случаях больной выделяет за сутки несколько плевков мокроты, иногда же количество ее доходит до нескольких стаканов.

Выделение больших количеств мокроты за один раз — показатель наличия полости в легких.
О характере мокроты судят по ее цвету, консистенции и запаху.
Слизистая и серозная мокрота прозрачна, иногда беловатого цвета от примеси фибрина, желтоватого — от примеси гноя.

Гнойная мокрота желтого цвета. От примеси пыли и грязи всякая мокрота принимает серый и даже черный цвет. Серо-грязного цвета с отвратительным запахом мокрота бывает при гангрене, при гнилостном распаде легочной ткани.

Зеленая мокрота бывает от примеси измененного кровяного пигмента (распавшиеся эритроциты) или от продуктов жизнедеятельности различных микроорганизмов.

По консистенции мокрота бывает жидкой, вязкой, густой. Серозная жидкая мокрота легко выделяется больными; слизистая вязкая мокрота отхаркивается с трудом, так как она прилипает к стенкам бронхов.

Обычно запах мокроты неприятный, но слабый, так что на некотором расстоянии уже не ощущается. В случае развития в легких или бронхах процессов гниения мокрота приобретает гнилостный, зловонный запах, который ощущается уже при входе в помещение больного.

У больного, выделяющего мокроту, должна быть индивидуальная плевательница — сосуд из темного стекла с завинчивающейся крышкой. Следите, чтобы плевательница или банка для мокроты всегда были чистыми. Для этого их ежедневно нужно промывать теплой водой и кипятить 30 минут в 2% растворе натрия гидрокарбоната. На дно плевательницы наливают 2% раствор калия перманганата или 3% раствор хлорамина.

Если мокроту не надо сдавать на анализ, то удобно использовать пакеты для сбора рвотных масс. Это обеспечивает отсутствие запахов, препятствует распространению инфекции, освобождает от необходимости постоянной дезинфекции плевательницы.

Помощь при мокроте:

Постуральный дренаж.

  1. Подготовьте плевательницу, которой будет пользоваться больной.
  2. Заполните плевательницу на треть заполнить дезинфицирующим раствором (5% раствором хлорамина Б).
  3. Поставьте плевательницу рядом с пациентом, чтобы он мог в любой момент ей воспользоваться.

Вариант № 1

  1. Опустите головной конец кровати и уберите подушки.
  2. Пациента уложите в кровати на спине в горизонтальном положении.
  3. Объясните подопечному, что он должен совершить постепенный переворот вокруг оси своего тела.
  4. После каждого поворота на 45 градусов он должен сделать глубокий вдох и выдох и при появлении кашля нужно хорошо откашляться и сплюнуть в плевательницу выделенную мокроту.
  5. Процедуру необходимо повторить 3-6 раз.

Вариант № 2

  1. Пациент встает в кровати на колени и локти, наклоняя туловище вперед и вниз (поза молящегося мусульманина).
  2. Наклоны вперед и вниз больной повторяет 6-8 раз, после чего делает паузу на 1 мин.
  3. За одну процедуру подопечный совершает до 6 таких циклов.
  4. В сутки больной повторяет эту процедуру 5-6 раз.

Вариант № 3

  1. Опустите головной конец кровати и уберите подушки.
  2. Кровать установите таким образом, чтобы с её боков было достаточное свободное пространство.
  3. Пациент, лежа на правом крае кровати на правом боку, свешивает вниз голову и руки как можно ниже.
  4. Затем больной перемещается на левый край кровати и из положения на левом боку, также свешивает вниз голову и руки.
  5. Таких упражнений на каждом боку за один цикл подопечный делает 3-4 раза.
  6. За сутки пациент делает 5-6 таких циклов.

Вариант № 4 (положение Квинке)

  1. Опустите головной конец кровати и уберите подушки.
  2. Ножной конец кровати поднимите на 20-30 см выше уровня кровати.
  3. В таком положении больной находится несколько раз по 20-30 мин с перерывом по 10-15 мин.
  4. По окончании процедуры постурального дренажа придайте подопечному удобное положение и проведите дезинфекцию мокроты и плевательницы.

Обучите больного правилам обращения с мокротой:

  • необходимо воздерживаться от кашля в непосредственной близости от здоровых людей;
  • при кашле надо прикрывать рот рукой или платком;
  • не сплевывать мокроту на пол, а в плевательницу с дезинфицирующим раствором и плотной крышкой;
  • мокрота и плевательница подвергают дезинфекции;
  • при попадании мокроты на постельное или нательное белье — они должны подвергнуться дезинфекции.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *